Trudnice sa trombofilijom svakodnevno moraju da primaju terapiju za razređivanje krvi, kako bi održale trudnoću, a već godinama je praksa da se injekcije daju u kućnim uslovima. Niški Dom zdravlja je planirao da to prekine, o čemu svedoči jedna trudnica kojoj je rečeno da će ubuduće morati da dolazi svaki dan kako bi joj dali terapiju. Nakon njene usmene žalbe u Domu zdravlja, a potom i pismene Savetnici za zaštitu prava pacijenata i novinarima, zvaničan odgovor je da nema promena i da je takva najava bila “dezinformacija”.
Već 6 meseci trudnica sa kojom smo razgovarali prima terapiju za razređivanje krvi Clexan ili zamenske terapije zbog trombofilije. Ova terapija je neophodna za održavanje trudnoće. Svakog jutra ih prima kod kuće, a po nalogu ginekologa je dobijala po 10 do 15 injekcija.
Međutim, kada sam došla po nove injekcije u sredu, saznala sam da je zabranjeno nositi kući terapiju već da moram svakog dana da dolazim u Dom zdravlja po nju. Napominjem da je to u mom slučaju i naredna 3 meseca plus mesec i po dana posle porođaja, znači naredna 4,5 meseca moram svakog dana dolaziti po terapiju u Dom zdravlja Niš, koju sam samoj sebi davala prethodnih 6 meseci – priča ova trudnica.
U žalbi koju je napisala Savetnici za zaštitu prava pacijenata, kao i Upravi Doma zdravlja, Ministarstvu zdravlja i redakciji Mediareform napomenula je da ovakva praksa važi za sve trudnice koje su na ovoj terapiji, a odnosi se i na one koje ne smeju da ustaju iz kreveta.
Po kom osnovu je Dom zdravlja doneo ovu odluku i zašto? S obzirom na to da na ovaj način ugrožavaju zdravlje trudnica i nerođenih beba, dovodeći ih u situaciju da svakog dana, sa bilo kog kraja grada i okoline, moraju da dolaze po terapiju u DZ. U ustanovu gde dolazi mnogo bolesnih ljudi, u vreme epidemije gripa i drugih virusa – napisala je u žalbi.
Novinari Mediareform su istog dana kada je trudnica napisala žalbu poslali pitanja Domu zdravlja i Savetnici. Prvobitno nisu pojasnili zašto ukidaju mogućnost da se terapija prima u kućnim uslovima, što je dugogodišnja praksa.
Zbog čestih promena terapije od strane vaskularnog hirurga, ginekologa ili lekara drugih specijalnosti, nije moguće izdavati terapiju na duže vreme. Vrlo često pacijentkinjama ne odgovara doza ili vrsta leka i onda nije moguće promeniti ono što je izdato. Terapiju izdajemo dva puta nedeljno trudnicama i porodiljama – odgovor potpisuje PR Služba Doma zdravlja Niš
Njihov odgovor je kao svoj prosledila i Savetnica za zaštitu prava pacijenata.
“Dezinformacija” ili reakcija?
Insistirajući na odgovoru na vrlo konkretno pitanje novinari su ponovo poslali mejl.
Trudnica sa kojom smo bili u kontaktu je ubrzo nakon toga dobila poziv da dođe u Dom zdravlja i obećanje da će dobiti terapiju za 10 dana unapred.
Smatram da se ovo ne bi dogodilo da nisam odmah reagovala. Takođe, rečeno mi je da ću biti “izuzetak” u dobijanju terapije, što takođe smatram pogrešnim, jer verujem da će svakoj trudnoj ženi biti veliki problem da svakog dana dolazi u Dom zdravlja po terapiju. Ima trudnica koje moraju da miruju, a na terapiji su i jednostavno nemaju koga da šalju da im svakodnevno mesecima uzima terapiju u DZ – pojašnjava trudnica.
Potom su i novinari dobili odgovor iz Doma zdravlja – da je bila “dezinformacija da trudnice ne mogu da primaju terapiju u kućnim uslovima”.
Jasno smo naznačili da se terapija izdaje na nedeljnom nivou što znači da pacijentkinje istu mogu primati u kućnim uslovima, kao i da u cilju njihove komfornosti terapiju mogu podići i članovi njihovih porodica. Ponavljamo, vrlo često dolazi do promene terapije u dozi ili vrsti od strane vaskularnog hirurga, hematologa ili ginekologa, te se na ovaj način izbegavaju posledice ukoliko se izdaju veće količine leka – dodali su u odgovoru.
Da nije reč o “dezinformaciji”, već “ad hoc reakciji” Uprave Doma zdravlja, smatra trudnica koja se požalila na to što su pokušali da promene dugogodišnju praksu za one kojima je ovakva terapija neophodna.
Da je direktor Jerkan doneo odluku da se terapija više ne dobija unapred za 10 do 15 dana, već po nju dolazi svakodnevno, rečeno mi je kada sam po nju došla u sredu 12. marta. Ovo su mi rekle i sestre na ginekologiji koje daju terapiju, kao i sekretarica direktora kod koga sam otišla odmah potom. Njeno obrazloženje bilo je da davanje terapije unapred nije bilo po zakonu, a da svakodnevni dolazak po istu jeste po zakonu. Mada mi nikada nisu odgovorili po kom zakonu – zaključuje trudnica.
Trudnica napominje i da je situacija u Domu zdravlja takva da od početka trudnoće nije dobila nijedan pregled, ni ultrazvučni, niti skrining zdravlja bebe, već je odmah poslata da to radi privatno. Terapija za trombofiliju, uz druge terapije i upute za analize krvi su jedino što kao trudnica ima u Domu zdravlja, zaključuje.
